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植牙要成功需要穩固正常的咬合

缺牙問題多-矯正結合植牙 重拾口腔健康

【中時健康 王宇仁/台北報導】

  現代人愛美,不只注重臉型五官輪廓,更重視牙齒,擁有一口整齊潔白的牙齒,笑起來更亮眼、印象加分,因此,愈來愈多人為提昇個人形象,考慮整牙。儘管如此,大多數民眾對於牙齒健康的重視程度,還是不如身上其他器官,許多人常常定期健康檢查,抽血驗尿,關心血壓和腎臟功能,卻很少主動每半年定期洗牙或接受牙科檢查。

  美國芝加哥大學齒科矯正學博士吳碧礽醫師依據門診經驗指出,到牙科看牙的民眾當中,超過九成都是等到受不了牙痛,不得已才來就醫;部分人甚至一口爛牙,或牙齒已脫落了,只要不痛也覺得無所謂就不會主動至牙科診所接受治療,等到缺了好幾顆牙齒,導致牙齒位移嚴重,已經造成咀嚼功能障礙,才來治療,這時不僅費時費力,荷包更是大失血。

  臨床顯示,無論是牙周病,或是因為外傷導致缺牙,只要問題一發生就馬上處理,通常治療的時間較短,治療的效果也較好。另外,做假牙或植牙前一定要先治療好牙周病,把已經移位嚴重的牙齒矯正回到正確的位置,才做假牙或植牙,才能達到理想的效果,假牙或植牙的壽命也可延長。

  遺憾的是,大部分病患都是等到牙痛難忍,或有咀嚼功能障礙了才來求治,其中不少缺牙者因長期置之不理,以致於咬合移位變形,缺牙的前後牙齒傾倒,對咬牙往缺牙區過度萌出,以致無法有足夠的垂直距離來進行植牙工作.因為牙齒傾斜,牙縫容易塞食物,不易清乾淨,成為牙菌斑滋生的溫床同時也容易造成口臭。如果不把牙齒移回原位而直接在缺牙區植牙,常會造成無法製作植牙上方的假牙完成品 ,如果旁邊的齒已傾斜,空隙不足的情況或只能勉強做一顆無功能小牙替代是無法徹底解決咀嚼功能障礙的問題,一定要搭配牙齒矯正。把所有移位的牙齒搬回原位才可植入一顆有功能的好牙齒!

  一般來說,以矯正搭配植牙來治療缺牙問題,依據患者口腔狀況不同,而有不同的治療方式。吳碧礽醫師解釋,針對嚴重咬合不正患者,建議先矯正再植牙。先利用齒列矯正將牙齒排列整齊,再針對缺牙空間進行人工植牙,以達成完美的齒列排列。

  針對後牙區缺牙的患者,吳碧礽醫師則建議利用隱形牙套電腦軟體先排牙,再決定植牙的位置矯正前若已確定植牙的位置可以先進行人工植牙,此時可利用植體做為矯正施力的錨定點,可使牙齒的矯正治療更為順利,無須打骨釘、可以輕鬆完成矯正治療。

  至於針對長期缺牙以致齒槽骨萎縮,無法植牙的患者,則需要先利用矯正促進齒槽骨再生,利用矯正時移動牙齒的拉力刺激造骨細胞再生、重建齒槽骨,創造足夠的植牙空間再進行植牙。,才可使植牙的成功率大大的提升!

  吳碧礽醫師提到,過去門診收到不少病患,因為先前牙醫師經驗不足,在空間不足的狀態下貿然進行植牙,結果導致植牙掉落。還有病患則是在齒列不正的狀態下硬是安裝了牙橋,結果牙橋沒有放好,假牙左右的二顆鄰牙都跟著出問題,植牙搭配矯正的最主要目的,是在於提供植牙足夠的空間及基礎穩固的位置。如今矯正牙齒的技術已相當進步,新興的數位隱形牙套,可以預先規劃植牙處,排除植牙的盲點,大大的提昇植牙的療效,又可延長植牙的使用期限。

        數位隱形牙套,是透明的矯正套,其外觀是看不出來的,也不像傳統的恐怖「大鋼牙」,也不必忍受疼痛及不佳的醫療品質,就能讓咬合煥然一新只要每天配合醫師要求配戴矯正套的時間需滿22小時以上,每二週更換一副新的矯正套,牙齒就會在不知不覺中慢慢調整好

  對於缺牙有計畫要植牙的患者, 一定要找個好的矯正醫師好好的評估植牙的可行性.如果需要先矯正還是要配合醫生的指示,先做好矯正,把牙齒排列整齊,規畫好植牙空間,再進行植牙.。民眾一定要慎選經驗豐富的合格醫師,治療品質才有保障。

 

§ 案例照片僅為資訊介紹及分享, 矯正結果可能因個人狀況及配合度不同而有所差異。§

 

 

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